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发布：2025-08-13 15:43 | 来源：本站 | 浏览：58次
培训大会顺利召开
聚焦规范核心
8 月 6 日下午 4 时 30 分，成都显微手足外科医院病历规范书写培训大会如期举行。会议由李萍院长主持，中医科邓明安老师担任主讲人，围绕五大核心内容展开讲解：
李萍院长主持
中医科邓明安老师担任主讲
培训五大核心内容
一、病历的基础作用与功能定位
二、四川省病历审核范围及多部门协同管理机制
三、病历书写的具体规范细则
四、《国家电子病历管理办法》中关于书写、修改、存档的核心要求，及与书面病历的衔接关系
五、结合《民法典》解读患者权利与医疗机构义务
明确培训目标，直指质量提升
本次培训旨在通过规范病历书写，进一步提升医院整体诊疗水平，同时强化医保合规管理，为医疗质量与患者安全筑牢基础。
落实实践举措，强化成效转化
为将培训内容落到实处，医院特邀省人民医院唐孝明主任、谭波主任深度参与临床指导：
专家查房：
每日晨会交班后，两位专家参与住院患者查房，重点关注前一日收治的手术患者、关节置换及腰椎内固定等四级手术患者、住院超 10 天患者;
多科室协同审核：
6 个治疗组组长主动提交住院病历，经专家审核指导修正后，由护理部、医务科、医保办、病案室多部门衔接完善，全流程保障病历规范;
重点强化：
围绕 DRG 管理、病案首页规范、病历书写质量及医保合规性，全面落实专家查房制度，推动医疗文书质量持续提升。
【培训总结】
此次病历规范书写培训及后续多举措落地，既是对医疗核心制度的深化落实，也是医院提升精细化管理水平的重要一步。通过专家引领、多部门协同，将规范意识融入病历书写全流程，不仅能夯实诊疗质量根基、保障医保合规，更能以严谨的医疗文书体现对患者权益的重视。未来，成都显微手足外科医院将持续以病历规范为抓手，推动医疗服务能力再上新台阶，为患者提供更安全、高效、优质的医疗服务。
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